Мочекаменная болезнь у кошек и собак: почему это требует постоянного внимания

Мочекаменная болезнь у кошек, собак – это не история только о «песке в моче» или камнях, которые однажды нашли на УЗИ. В мочевыделительной системе могут формироваться разные типы уролитов – в почках, мочеточниках, мочевом пузыре или уретре. И главная проблема заключается не только в самом камне, а в том, что происходит вокруг него и почему он образовался. Именно поэтому после лечения важно не просто убрать камень, а понять условия, при которых он сформировался, и контролировать их в дальнейшем.

Как понять, что животному больно ходить в туалет?

Первые симптомы часто кажутся незначительными. Кот чаще заходит в лоток, долго сидит на нем, но выделяет лишь небольшое количество мочи. Может мяукать во время мочеиспускания, активно вылизывать участок под хвостом, мочиться мимо лотка. У мочи может появляться кровь.

У собак картина может походить: частые позывы, напряжения во время мочеиспускания, маленькие порции мочи, кровь в моче, беспокойство. Причиной этому могут быть камни, которые раздражают слизистую мочевого пузыря и уретры или механически препятствуют нормальному оттоку мочи.

Особенно внимательными нужно быть котам-самцам. Из-за анатомических особенностей их уретры риск опасной обструкции выше. Если кот много раз садится в лоток, тужится, но мочи практически нет или она не отходит вовсе, это уже не ситуация для наблюдения дома. Закупорка уретры является неотложным состоянием.

Есть и другой сценарий: камень находится выше – в почке или мочеточнике. Тогда обычных «урологических» симптомов может не быть. При обструкции мочеточника животное может становиться вялым, терять аппетит, блевать, проявлять признаки боли. Иногда боль остается единственным заметным признаком.

Какая диагностика предназначается, чтобы понять проблему?

Лабораторная диагностика

Обследование начинается с осмотра и сбора анамнеза: как животное мочится, как часто, изменился ли объем мочи, были ли подобны эпизоды раньше, какой рацион получает сколько пьет. Далее анализ мочи животного, который дает гораздо больше, чем просто ответ на вопрос «есть воспаление или нет». Определяют удельный вес, pH, исследуют осадок, ищут кровь, клетки воспаления, бактерии и кристаллы. Концентрация мочи и pH помогают оценить среду, в которой могут формироваться определенные типы уролитов. В то же время, сами кристаллы не являются доказательством наличия камней, а их отсутствие не исключает уролитиаз.

Дополнительно может быть назначен посев мочи, если есть подозрение на бактериальную инфекцию. Это особенно важно при определенных типах уролита, ведь инфекция может быть не просто сопутствующей проблемой, а одним из факторов их формирования.

Общий анализ крови и биохимия помогают оценить общее состояние организма и работу почек, выявить сопутствующие нарушения, которые могут оказывать влияние на образование камней или изменять тактику лечения. У кошек с кальцийоксалатными уролитами, например, дополнительно оценивают уровень кальция, поскольку гиперкальциемия может быть фактором риска.

Что покажет УЗИ?

Ультразвуковое исследование позволяет оценить не только сам факт наличия конкрементов. Врач может увидеть их количество, расположение, размеры, состояние стенки мочевого пузыря, наличие осадка и оценить почки и мочеточники. Особенно важно УЗИ при подозрении на нарушение оттока мочи или обструкцию мочеточника.

Рентгенография также является важной частью диагностики: многие уролиты хорошо визуализируются на снимках, а полное исследование мочевыделительного тракта помогает не пропустить камни в других его отделах.

А если камень удалили, его лучше исследовать. Определение минерального состава уролита помогает понять, с чем имеем дело, и сформировать стратегию профилактики повторного образования. Ведь разные типы камней нуждаются в разном подходе, а некоторые можно растворять специально подобранной диетой, тогда как другие нуждаются в механическом удалении.

Почему после лечения история не кончается?

Потому что уролитиаз обладает свойством возвращаться. Иногда животное чувствует себя отлично, симптомы исчезли, но условия для повторного образования камней остались. Именно поэтому контроль мочи, УЗИ или рентгенография и коррекция питания назначаются не для галочки, а в зависимости от типа уролитов, анамнеза и риска рецидива.

Специалисты «Авицена Вет» – ветклиника во Львове, не рассматривают мочекаменную болезнь как проблему, которую нужно просто один раз устранить. Мы обязательно проводим комплексную диагностику, определяем причины и особенности конкретного случая, подбираем лечение и дальнейшее наблюдение индивидуально. Работаем по принципам доказательной медицины – от первого симптома до контроля результата лечения. Запись в клинику по телефону +38 (096) 00 749 22 или любой удобный мессенджер.