Простата

К сожалению, заболевания простаты не обошли стороной и наших четырехлапых. Если есть орган — возможны и его заболевания. Болезни простаты встречаются и у собак, и у котов, но распространённость заболеваний простаты у собак значительно выше.
Почему так? Причина в анатомии и предрасположенности кобелей к инфекциям мочеполовых путей. Начнём именно со строения железы.
Анатомия простаты у собак и котов
У кобелей есть дополнительная половая железа — простата, или предстательная железа. Диагностику и лечение заболеваний простаты охватывает урология для животных (Львов).

На изображениях видно, что у собак простата значительно больше и расположена ближе к мочевому пузырю, чем у котов. У собак железа полностью окружает уретру по всей окружности, тогда как у котов — лишь частично.

Когда простата увеличивается, она сдавливает уретру, что может затруднять мочеиспускание. Дополнительно железа давит вверх — на прямую кишку, которая проходит непосредственно над ней. Поэтому часто первые симптомы заболеваний простаты — собака долго тужится в туалете, а кал становится тонким, лентообразным.
Простата у собак: какие функции выполняет железа
Основная задача предстательной железы — вырабатывать секрет (простатическую жидкость), который транспортирует сперматозоиды и поддерживает их жизнеспособность во время эякуляции. Кроме того, этот секрет разбавляет сперму, увеличивая объём эякулята и обеспечивая движение сперматозоидов. Он вырабатывается постоянно, а не только во время эякуляции.
Состав секрета простаты и регуляция её работы
Секрет предстательной железы содержит большое количество важных компонентов. Лимонная кислота и различные ферменты обеспечивают сперматозоиды энергией и продлевают их жизнеспособность. Кислая среда секрета подготавливает сперматозоиды к выживанию в половых путях самки, рН эякулята благодаря простате составляет 6,4, что является оптимальным. В состав также входят иммуноглобулины, витамины, холестерин, цинк.
Деятельность простаты контролируется нейрогуморальной системой. Это означает, что на её работу влияют и гормоны, и нервные импульсы. Основным гормоном, регулирующим деятельность простаты, является тестостерон. Таким образом, гормональный фон может существенно влиять на работу железы, в частности вызывая заболевания.
Кастрация животного существенно снижает риск заболеваний простаты: доброкачественной гиперплазии простаты, простатита, кист и абсцессов.
Доброкачественная гиперплазия простаты у собак: причины развития
Доброкачественная гиперплазия простаты диагностируется у некастрированных кобелей с 6 лет, средний возраст — 8–9 лет. Причиной является многолетнее воздействие тестостерона. С возрастом у животных смещается баланс между андрогенами («мужскими» гормонами) и эстрогенами («женскими»), из-за чего ткань простаты становится более чувствительной к тестостерону. Железа постепенно увеличивается в объёме, а в ткани появляются мелкие кисты.
Чаще всего владельцы обращаются из-за трудностей с дефекацией: собака долго тужится, а кал изменяет форму. Реже заметна кровь в моче у кобеля или кровянистые выделения из полового органа.
При подозрении на любое заболевание простаты ветеринарный врач проводит ректальную пальпацию железы. При гиперплазии определяется симметричное безболезненное увеличение простаты, контуры остаются мягкими и гладкими, срединная борозда сохранена. Простата может увеличиваться в 2–6 раз по сравнению с нормальным объёмом.
На УЗИ для животных определяется симметричное увеличение железы, часто с множественными мелкими кистами; общая эхогенность нормальная или умеренно повышенная. Кастрация собаки является основным методом лечения, процедура устраняет саму гормональную стимуляцию тканей. После операции железа уменьшается.
Простатит у собак: почему возникает воспаление простаты
Простатит у животных — это воспаление предстательной железы, чаще всего бактериального происхождения. Развивается он, как правило, на фоне уже имеющейся гиперплазии: увеличенная железа с изменённой структурой ткани становится более уязвимой к инфекции.
Как развивается простатит у животных:
-
Отток секрета простаты нарушается и он застаивается внутри железы.
-
Из-за застоя начинает накапливаться и размножаться патогенная флора.
-
Чтобы не допустить дальнейшего распространения инфекции, организм запускает локальное воспаление.
-
Железа отекает, увеличивается в размере, и появляются первые симптомы.
Чаще всего при бактериальном простатите выявляют стафилококки, кишечную и синегнойную палочку. Бактерии попадают в простату восходящим путём — из мочевыводящих путей.
Симптомы простатита у животных
Проявления зависят от фазы течения заболевания. При острой фазе можно заметить:
-
кровянистые выделения из препуция (кожной складки, покрывающей половой орган) или капли крови на полу;
-
частое или болезненное мочеиспускание;
-
примеси в моче, например, хлопья;
-
повышение температуры тела;
-
ухудшение общего состояния, отказ от еды.
При хроническом простатите обычно наблюдаются:
-
собака долго тужится при дефекации, несколько раз меняет позу;
-
изменилась форма кала — он стал тонким, плоским;
-
хромота, сгорбленность.
Если вы замечаете такие симптомы, а вашей собаке больше 6 лет и она не кастрирована — лучше сразу записаться на приём к ветврачу.
Лечение простатита у собак — длительная антибиотикотерапия по результатам бактериологического посева. После устранения симптомов острого простатита у кобелей рекомендуется провести кастрацию. Решение всегда индивидуальное — наши врачи учитывают возраст животного, сопутствующие заболевания и способность животного перенести наркоз.
Парапростатические кисты
Ещё одно нередкое заболевание простаты у кобелей — парапростатические кисты. Это кистозные образования, которые формируются не в самой железе, а рядом с ней. Часто они становятся следствием перенесённого острого простатита.
Достигая больших размеров, кисты сдавливают соседние органы и нарушают мочеиспускание и дефекацию. Нередко врач может пропальпировать их через брюшную стенку. При длительном течении в стенке кисты откладываются соли кальция, и она твердеет — это признак того, что процесс продолжается уже давно. Для диагностики проводят УЗИ брюшной полости у животных. При необходимости мочевой пузырь могут катетеризировать — так врач точно различает его и кисту, которые на экране могут выглядеть схоже. Лечение парапростатических кист хирургическое.
Опухоли простаты у собак
Самое опасное заболевание простаты — опухоль предстательной железы, что означает развитие злокачественных клеток в ткани железы. Чаще всего это карцинома или аденокарцинома простаты как первичная опухоль, реже — прорастание переходноклеточной карциномы мочевого пузыря или уретры. Доброкачественные новообразования простаты встречаются редко.
Чем патология отличается от других заболеваний простаты? Опухоли могут развиваться как у некастрированных, так и у кастрированных собак. Хорошая новость в том, что опухоли простаты диагностируют редко — они составляют менее 1% всех новообразований.
У кастрированной собаки простата в норме маленькая и не растёт, поскольку стимулировать её нечему. Поэтому любое увеличение железы у кастрированного животного — весомое подозрение именно на опухоль.
В отличие от гиперплазии, при которой железа растёт равномерно и наружу, опухоль прорастает в окружающие ткани, в частности в стенку уретры. Именно поэтому при новообразованиях обычно первым появляется нарушение мочеиспускания.
Симптомы. Сначала из-за локального воздействия увеличенной железы появляется кровь в моче, кровянистые или жёлтые выделения из препуция, частое и болезненное мочеиспускание. Когда опухоль растёт дальше, появляются трудности с дефекацией и изменение формы кала — он становится тонким, плоским. В тяжёлых случаях мочеиспускание или дефекация полностью прекращаются.
При метастазировании в лимфоузлы и кости появляются изменения походки, боль в области поясницы и таза, собаке трудно вставать. На поздних стадиях — истощение, отказ от корма, апатия и др.
Диагностика. Анализы крови и мочи редко выявляют значимые изменения, поэтому основа — визуализация. УЗИ подтверждает наличие образований в железе. Рентген показывает увеличенную простату, зоны минерализации в её ткани, а также метастазы в костях и увеличенные лимфоузлы. Рентген грудной клетки необходим для поиска метастазов в лёгких. Окончательный диагноз устанавливают по результатам цитологического или гистологического исследования.
Прогноз. К сожалению, он в большинстве случаев неблагоприятный: большинство собак на момент диагностики уже имеют распространённый процесс с метастазами. Терапия чаще всего носит паллиативный характер — её цель облегчить состояние животного и сохранить качество жизни настолько, насколько это возможно.
Заболевания простаты у собак и кошек
| Гиперплазия | Простатит | Кисты | Опухоль | |
| Зависит от гормонов | да | да | частично | нет |
| У кастрированных | практически не бывает | практически не бывает | встречаются редко | бывает |
| Общее состояние | без изменений | при остром — лихорадка, вялость, отказ от еды; при хроническом — без изменений | в основном без изменений | без изменений на ранних стадиях, истощение на поздних |
| Что выявляет врач | симметричное безболезненное увеличение | болезненная железа, при остром течении отёчная | увеличенная железа, иногда образование прощупывается через живот | асимметрия, бугристые контуры |
| Лечение | кастрация | антибиотики, кастрация | хирургическое | зависит от стадии, часто паллиативное |
Что вы видите дома и почему этого недостаточно
Дома вы видите поведение: как собака садится, встаёт, беспокоит ли её что-то, сколько времени она проводит в туалете, так же ли играет. Но мало кто, заметив изменения, сразу думает о простате — и это неудивительно. Большинство симптомов неспецифичны, а саму железу дома невозможно прощупать или как-либо оценить.
Поэтому заболевания простаты — это тот случай, когда осмотр ветеринара за несколько минут расскажет больше, чем месяцы наблюдений. Если вашей собаке уже исполнилось 6 лет, особенно если она некастрирована, стоит проходить ежегодные осмотры. Записаться на чекап можно в клинику Avicena на улице Драгана, 24-А — с заботой о вас и ваших любимцах!