Инородные тела кишечника

Даже если вы идеальный хозяин, бывает и такое: отвернулись на мгновение, а ваша собака уже проглотила игрушку или кошка съела нитку. Или вы можете даже не подозревать, что какая-то мелочь исчезла, однако со временем симптомы инородного тела у животного сами дадут о себе знать. Какие именно? Давайте разберёмся вместе.
Инородное тело в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) у животного — чрезвычайно распространённая проблема. Если это произошло с вами — ветеринарная клиника (Львов) рядом, чтобы помочь вашему питомцу. Наша хирургия для животных основана на принципах доказательной медицины и искренней заботе о вашем питомце.
От шерсти до мелочей: что чаще всего проглатывают животные?
Поедание несъедобных вещей особенно актуально для животных в молодом возрасте, когда они чрезвычайно активны, любопытны и познают мир через «кусь».
Кошки и их чистоплотность
Поскольку кошки постоянно вылизываются, они часто проглатывают плотно сбитые комки шерсти (трихобезоары). Чтобы предотвратить проблему, регулярно давайте любимцу мальт-пасту для выведения шерсти. Нередко кошки проглатывают кусочки ткани, оболочки от сосисок, колбасы либо рыбьи кости.
Особую опасность представляют нитки, иголки и мишура. Из-за особого строения языка кошка не может выплюнуть нитку и вынуждена её проглатывать.
Собаки и их страсть к «дегустациям»
Они часто съедают кости и хрящи, которыми владельцы пытаются их побаловать, не подозревая, что острые осколки могут травмировать пищевод или кишечник. Но список инородных предметов значительно шире: от камней, палок, частей стеклянных бутылок, подобранных на улице, до ювелирных украшений, резиновых игрушек, средств гигиены и даже мелких элементов вашего гардероба (носков, резинок для волос).
Употребление несъедобных предметов — это риск для жизни. Застрявший предмет в пищеводе или желудке вызывает боль, рвоту, отказ от еды. При попадании предмета в ЖКТ развивается кишечная непроходимость у животных: нарушается перистальтика, воспаляется слизистая оболочка и развивается отёк. Если вовремя не обратиться в ветеринарную клинику, инородное тело сдавливает стенку органа и нарушает кровоснабжение в этом месте. Сначала появляется эрозия, затем — язва, ткани начинают отмирать, и это может привести к разрыву стенки кишечника и перитониту. А острые предметы могут быстро привести к перфорации органа.
Как понять, что собака проглотила что-то опасное?
Проглоченный предмет не всегда сразу вызывает симптомы. Иногда животное выглядит нормально несколько часов или даже сутки, а затем состояние резко ухудшается:
- рвота — особенно повторная или сразу после еды;
- отсутствие стула у животного более суток, вначале возможен жидкий стул со слизью — реакция на раздражение, с развитием непроходимости он полностью прекращается;
- отказ от еды и воды;
- вздутый или напряжённый живот;
- апатия, угнетённое состояние;
- кровь в рвоте или кале — при острых предметах (кости, иголки, обломки игрушек).
Отдельно опасны нитки, верёвки и ленты. Один конец фиксируется — чаще всего под языком или в желудке — кишечник продолжает сокращаться и постепенно наматывается на нитку, которая может порезать стенку органа.

Диагностика инородных тел у собак и котов
Основным методом диагностики является рентген для животных. Однако не все предметы одинаково хорошо видны на снимках. Инородные тела делятся на две группы:
- Рентгеноконтрастные: предметы, которые чётко видны на рентгене (металл, камни, кости, некоторые виды плотного пластика).
- Рентгенопрозрачные: невидимые из-за низкой плотности (полиэтилен, нитки, текстиль, пакеты, большинство пластмасс).
Если рентген не показывает инородное тело, мы проводим исследование с контрастом (сульфатом бария): вводим раствор перорально и делаем серию снимков через определённые промежутки времени. Это позволяет в динамике оценить проходимость ЖКТ и локализовать место закупорки.
Важно! Отдельную категорию составляют полиуретановые игрушки и обувь (кроксы или мягкие тапочки). Из-за физических свойств материала даже рентген с контрастом часто не может обнаружить такой предмет — вещество просто просачивается, не создавая чёткой картинки.
По назначению ветеринарного врача проводятся клинический и биохимический анализы крови, чтобы убедиться, что данная симптоматика не связана с нарушениями работы внутренних органов, вирусными заболеваниями и т. д.

Что показывает УЗИ при инородном теле
УЗИ брюшной полости для животных часто даёт больше информации, чем сам факт обнаружения предмета. Оно позволяет оценить не только наличие инородного тела, но и степень его воздействия на кишечник.
- Сам предмет. На экране он выглядит как плотная структура в просвете кишки, дающая характерную акустическую тень. Это наиболее убедительный признак, однако в отдельных случаях увидеть его не удаётся из-за избыточного скопления газов или слишком мягкой структуры самого предмета.
- Дилатация петель выше места обструкции. Механическое препятствие приводит к расширению кишечника выше места поражения. Характерные признаки: скопление жидкости и газа, маятникообразные движения содержимого, а также резкий переход (transition point) расширенной петли в спавшуюся.
3. Пликация (складчатость) кишечника. Характерный признак именно линейных инородных тел: кишечник собирается «гармошкой» вдоль натянутой нити. Если УЗИ показывает такую картину, врач обязательно осмотрит ещё и подъязычное пространство. Если саму нить визуализировать не удалось, пликация требует дифференциации с энтеритом или перитонитом.
4. Изменения стенки кишечника. Длительная обструкция вызывает локальный отёк, утолщение стенки и потерю нормальной слоистости. Эти изменения неспецифичны, однако указывают на степень повреждения тканей и риск некроза в зоне давления инородного тела.
5. Признаки вторичных осложнений. При перфорации определяются свободная жидкость и газ в брюшной полости, гиперэхогенный мезентериальный жир, локальное снижение моторики. Это критические маркеры септического перитонита, при которых операция проводится в неотложном порядке.
За каждым исследованием стоит внимательный врач, который может увидеть полную картину состояния животного. И самое ценное для нас — когда вы это замечаете:
«Очень хорошая клиника, профессиональные врачи, очень квалифицированный специалист по УЗИ Оля. Благодарна коллективу за помощь. Моей кошечке уже значительно лучше, продолжаем лечение».
В большинстве случаев методом лечения является хирургическое вмешательство. Проводится удаление инородного тела из кишечника путём рассечения стенки с последующим извлечением предмета и ушиванием стенок. Иногда из-за осложнений приходится удалять часть кишечника вследствие его некроза.
Время — главный фактор в спасении животного при непроходимости кишечника. Если вы подозреваете, что животное проглотило инородный предмет, не ждите осложнений. Обращайтесь в клинику «Авиценна» по адресу: ул. Драгана, 24-А. Мы сочетаем профессионализм и искреннее внимание к животным, чтобы оказать вашему питомцу необходимую медицинскую помощь.